Περιπτώσεις σοβαρής σκελετική δυσαρμονίας, όταν η ανάπτυξη έχει - πρακτικά - σταματήσει (συνήθως σε ηλικία >18 ετών) αντιμετωπίζονται με συνδυασμό ορθοδοντικής και γναθοχειρουργικής.
Η ορθοδοντική θεραπεία προετοιμάζει τα δόντια στις σωστές τους θέσεις στις γνάθους και η γναθοχειρουργική διορθώνει τη θέση και τη σχέση των γνάθων, συμβάλλοντας στη δραματική βελτίωση της αισθητικής του προσώπου και αποκατάστασης της λειτουργικής κατάστασης των δοντιών (σύγκλεισης).